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O exame clínico e anamnese são realizados por um médico ou profissional da saúde e inclui métodos para identificar sinais de uma determinada doença. Juntas, estas duas técnicas são responsáveis pela prevenção, diagnóstico ou tratamento das doenças.
Apesar de toda tecnologia disponível atualmente, nada substitui o exame clínico e o olho clínico do profissional para solicitar com acerto os exames diagnósticos, pois a interpretação dos resultados laboratoriais ou de imagem contribui para o diagnóstico e êxito do tratamento.
Os dados coletados no exame clínico com os resultados dos exames confirmam os casos de verdadeiro-positivo, verdadeiro-negativo ou excluem os casos de falso-positivo, falso-negativo, contribuindo assim com o melhor diagnóstico.
Na anamnese descreve-se a queixa principal (dor, quando começou, dificuldades em atividades diárias, sintomas), a história pregressa (doenças, cirurgias, tratamentos), história atual, hábitos do paciente (sedentarismo, atividade física, tabagismo, etilismo, medicamentos), antecedentes psicológicos e hereditários com possível relação com a queixa, ou dor do paciente. Esta coleta de dados auxilia no sucesso no exame clínico. Solicita-se a relação de medicamentos em uso pelo paciente, possiveis alergias à medicamentos .
O próximo passo é o exame físico, com a inspeção do corpo, observação de posturas do paciente. O profissional usa de seus sentidos como olfato, tato, percussão, palpação, ausculta e principalmente do seu olho clínico (baseado em suas experiências e conhecimentos, capta além das informações, as emoções, problemas psicológicos do entrevistado). Todos esses dados conferem mais veracidade resultado do exame clínico.
Como citado anteriormente, o exame clínico é soberano, e não substitui nenhum exame diagnóstico devido ao conhecimento e experiência do profissional . Este atendimento dá respaldo à solicitação dos exames complementares, e até pode se detectar outros problemas dos quais o paciente não tenha se queixado , antecipando a tratamentos preventivos e orientações que vão beneficiar e melhora da qualidade de vida do mesmo. Um bom exame clínico além de todos os itens citados acima inicia um relacionamento inter pessoal , dando credibilidade ao profissional ,que passa a segurança que o paciente procura na solução dos seus problemas facilitando os próximos atendimentos, pela quantidade de informações disponíveis . Procure sempre um profissional habilitado e registrado no seu respectivo conselho de classe. O exame clínico faz toda diferença para para você.
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